OTITE MÉDIA AGUDA

O que é ?
- Situação clínica de surgimento rápido de sintomas locais e sistêmicos associados a sinais de inflamação aguda da orelha média, podendo ser viral ou bacteriana.

Quando desconfiar ?
- Criança de menos de 6 meses, com febre, sintomas gripais (tosse, coriza), irritabilidade, falta de apetite, eventualmente localizando a dor no ouvido;
- Crianças maiores com febre, dor no ouvido, saída de secreção no ouvido e sintomas gripais

O diagnóstico da otite média aguda é dado somente pela exame direto da membrana timpânica, feito por um médico capacitado, de preferência um pediatra ou otorrinolaringologista.

Em crianças abaixo de 6 meses, caso haja suspeição do médico responsável (história clínica, exame físico compatível e fatores de riscos), provavelmente será prescrito um antibiótico, mesmo que haja a possibilidade da infecção ser viral. Após 6 meses, o uso de antibióticos só será indicado quando há certeza diagnóstica ou suspeita forte, no caso de crianças de 6 meses a 2 anos. Ou seja, deverá haver febre alta (acima de 39 graus), geralmente por mais de 48 horas, otalgia e exame físico compatível. A conduta expectante poupa em mais de 50% o uso sem necessidade de antibióticos, que além dos efeitos colaterais, selecionam bactérias que geram doenças com resistência aos antibióticos mais utilizados.

Antes de ir ao médico, evite pingar qualquer medicação no ouvido ou uso pela boca de antibióticos, como amoxicilina, sulfas (bactrim), que podem tratar parcialmente o quadro e mascarar o diagnóstico correto. Caso não haja formas de contactar o pediatra, deve-se apenas realizar analgesia por via oral, utilizando paracetamol (caso esteja indo ao pronto-socorro, evite até mesmo a analgesia antes ir ao hospital).
 

cemprePágina desenvolvida pelo Dr. Getúlio Bernardo Morato Filho. O conteúdo visa orientar o paciente e adicionar mais informações ao conhecimento dos pais e dos próprios adolescentes. As informações contidas não substituem o atendimento médico e em caso de qualquer dúvida, contate o autor ou o pediatra do seu filho.
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